軍訓期間醫(yī)務人員醫(yī)療保障方案

一、保障目標

以“預防為主、快速響應、科學處置”為原則，全面覆蓋軍訓期間參訓人員的健康監(jiān)測、常見傷病防治、突發(fā)急癥應急處置及轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運，最大限度降低軍訓傷病發(fā)生率，保障軍訓任務安全順利開展 。

二、組織架構(gòu)與人員配置

1. 保障小組：由校醫(yī)室醫(yī)務人員負責，2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、4名執(zhí)業(yè)護士，24小時輪班值守。

2. 人員職責：

- 醫(yī)師：負責診療判斷、處方開具、急癥處置、轉(zhuǎn)診評估及健康宣教。

- 護士：負責傷口處理、輸液注射、物資清點、健康監(jiān)測記錄及協(xié)助醫(yī)師開展工作。

三、醫(yī)療點設置與物資配備

（一）醫(yī)療點設置

1. 主醫(yī)療點：設在醫(yī)務室，具備診療室、2間觀察室（每間配2-3張觀察床）、藥品，吸氧設備、血壓計、血氧儀、心電圖、血糖儀等

2. 臨時醫(yī)療點：在遠離主醫(yī)療點的活動現(xiàn)場，設置便攜式臨時醫(yī)療點，配備移動診療箱，血壓計、少量急救藥品，安排1名醫(yī)護人員巡守。

（二）物資配備

1. 藥品類：

- 急救藥品：速效救心丸、腎上腺素、地塞米松、葡萄糖注射液、生理鹽水等。

- 常見傷病用藥：感冒藥（如復方氨酚烷胺片）、退燒藥（對乙酰氨基酚片）、止痛藥（布洛芬緩釋膠囊）、腸胃藥（蒙脫石散、奧美拉唑腸溶膠囊）、抗過敏藥（氯雷他定片）藿香正氣水；外用消毒藥（碘伏、酒精）、止血藥（云南白藥氣霧劑、止血帶）、燙傷膏、等。

2. 器械類：

- 診斷器械：聽診器、血壓計、體溫計、血糖儀、心電圖機、血氧飽和度儀。

- 處置器械：手術(shù)刀、剪刀、鑷子、縫合包、輸液器、注射器、擔架、輪椅。

3. 其他物資：醫(yī)療廢物專用垃圾桶、消毒用品（含氯消毒劑）、健康監(jiān)測登記表、轉(zhuǎn)診記錄單、急救電話聯(lián)絡表。

四、日常醫(yī)療保障流程

1. 健康監(jiān)測：巡查醫(yī)護人員在訓練場入口對不適人員進行體溫篩查，發(fā)現(xiàn)體溫≥37.3℃或有頭暈、乏力等不適癥狀者，立即引導至醫(yī)療點進一步檢查。

2. 診療處置：

- 參訓人員出現(xiàn)輕微擦傷、扭傷、中暑、感冒、腹瀉等常見問題，值班醫(yī)務人員在主醫(yī)療點現(xiàn)場處置，記錄診療情況，囑其休息觀察。

- 對需短期觀察的傷病員（如輕度中暑、肌肉拉傷），安排在觀察室留觀，每2小時監(jiān)測生命體征，待癥狀緩解后方可歸隊。

3. 健康宣教：軍訓間隙，通過廣播、宣傳欄或現(xiàn)場講解，開展軍訓健康知識宣教，內(nèi)容包括中暑預防（多喝水、避免長時間暴曬）、運動損傷防護（熱身拉伸方法）、飲食衛(wèi)生注意事項等 。

五、應急處置與轉(zhuǎn)診機制

1. 突發(fā)急癥處置：遇參訓人員出現(xiàn)暈厥、抽搐、嚴重外傷（如骨折、大出血）、急性心梗、哮喘發(fā)作等急癥，醫(yī)務人員立即啟動應急處置：

- 現(xiàn)場進行心肺復蘇、止血固定、吸氧等急救措施，同時聯(lián)系屬地急救中心（撥打120），并向軍訓負責人匯報。

2. 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運：

- 對超出駐訓醫(yī)療保障能力的病例（如需手術(shù)治療的骨折、重癥感染、疑難急癥），由醫(yī)師評估后填寫轉(zhuǎn)診單，通過急救車轉(zhuǎn)運至醫(yī)院，同步告知家屬（或?qū)W校輔導員）轉(zhuǎn)診原因及醫(yī)院信息，做好交接記錄。

六、特殊情況應對

1. 高溫天氣保障：當氣溫≥35℃時，增加醫(yī)療點巡查頻次（每30分鐘巡查1次訓練場），提醒參訓人員少量多次補水；發(fā)現(xiàn)中暑先兆（如頭暈、面色潮紅、大汗），立即將其轉(zhuǎn)移至陰涼處，口服補液鹽，必要時靜脈補液。

2. 傳染病防控：若出現(xiàn)多名參訓人員聚集性發(fā)熱、嘔吐等癥狀，立即對患者隔離觀察，聯(lián)系屬地疾控中心進行流行病學調(diào)查，對訓練場、宿舍等區(qū)域進行全面消毒，防止疫情擴散。

七、保障時間與聯(lián)絡機制

1. 保障時間：每日軍訓，主醫(yī)療點全程值守；夜間安排2名醫(yī)護人員值班，處理突發(fā)健康問題。

2. 聯(lián)絡機制：建立醫(yī)療保障小組、軍訓負責人、定點醫(yī)院急診科的三方聯(lián)絡群，實時共享參訓人員健康狀況、應急處置進展；在醫(yī)療點張貼醫(yī)護人員值班電話，確保信息暢通 。

八、后期工作

1. 每日匯總參訓人員健康數(shù)據(jù)，梳理傷病類型及發(fā)生率，形成《軍訓醫(yī)療保障日報表》，報軍訓指揮部。

2. 軍訓結(jié)束后，對醫(yī)療保障工作進行總結(jié)，分析常見傷病成因，提出下一次軍訓健康防護改進建議；及時補充消耗的藥品和器械，做好物資清點與歸檔。

附件

軍訓期間醫(yī)務人員值班表

軍訓醫(yī)療保障日報表

軍訓醫(yī)療保障日報表

醫(yī)護人員：醫(yī)師__名、護士__

記錄人：____

項目 具體內(nèi)容

1. 健康監(jiān)測情況

1. 體溫異常篩查（≥37.3℃）____人。

 2. 日常巡查：累計巡查訓練場__次，發(fā)現(xiàn)身體不適（未就診）__人，已現(xiàn)場指導休息、補水等。

2. 診療處置統(tǒng)計

1.就診總?cè)舜危?/span>____人（其中男生__人、女生__人）

2. 傷病類型分布：   - 中暑/熱不適：__人（輕癥__人，經(jīng)補水、降溫后緩解；需留觀__人）   - 運動損傷：__人（擦傷__人、扭傷__人、肌肉酸痛__人，均已消毒、包扎或外用藥物）   - 常見病癥：感冒__人、腹瀉__人、過敏__人、其他（如頭暈、咽痛）__人

3. 今日留觀情況：留觀__人，均已好轉(zhuǎn)歸隊，無持續(xù)留觀人員。

三、應急與轉(zhuǎn)診情況

1. 突發(fā)急癥：__  人，經(jīng)現(xiàn)場急救后緩解，無需轉(zhuǎn)診）

2. 轉(zhuǎn)診情況：轉(zhuǎn)診__人，轉(zhuǎn)診原因：，接收醫(yī)院：________________，家屬/輔導員告知情況：是/否，交接人：______。

四、物資消耗與補充

1. 消耗藥品：（示例）碘伏__瓶、創(chuàng)可貼__片、布洛芬__盒、補液鹽__袋

2. 物資補充：已補充________，剩余不足物資：________