申 請 人 信 息 | 公民 | 姓 名 |
| 工作單位 |
| ||||||
證件名稱 |
| 證件號碼 |
| ||||||||
通信地址 |
| 郵政編碼 |
| ||||||||
聯(lián)系電話 |
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電子郵箱 |
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法人/其它組織 | 名 稱 |
| 組織機構代碼 |
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營業(yè)執(zhí)照信息 |
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法人代表 | | 聯(lián)系人姓名 |
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聯(lián)系人電話 |
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聯(lián)系人電子郵箱 |
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申請人簽名或者蓋章 |
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申請時間 |
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所 需 信 息 情 況 | 所需信息的內容描述 |
| |||||||||
申請獲取信息的理由 |
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所需信息的公開方式 |
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備 注 |
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申 請 人 信 息 | 公民 | 姓 名 |
| 工作單位 |
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證件名稱 |
| 證件號碼 |
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通信地址 |
| 郵政編碼 |
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聯(lián)系電話 |
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電子郵箱 |
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法人/其它組織 | 名 稱 |
| 組織機構代碼 |
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營業(yè)執(zhí)照信息 |
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法人代表 | | 聯(lián)系人姓名 |
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聯(lián)系人電話 |
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聯(lián)系人電子郵箱 |
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申請人簽名或者蓋章 |
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申請時間 |
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所 需 信 息 情 況 | 所需信息的內容描述 |
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申請獲取信息的理由 |
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所需信息的公開方式 |
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備 注 |
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